La tarifa social en psicologia (o sliding scale) és una eina potent per apropar la salut mental a persones que no poden pagar tarifa completa, però mal aplicada es converteix en una sagnia que acaba amb la consulta tancada.
Aquesta guia recull com obrir tarifa social amb criteris clars, sense que se n'aprofitin qui sí podria pagar i sense que la teva agenda quedi a mercè de qui no respecta l'enquadrament.
Què és i per a què serveix
La tarifa social és una rebaixa sobre la tarifa habitual concedida a persones amb dificultat econòmica acreditada. No és caritat ni «descompte amistós»: és una plaça amb criteris.
El motiu ètic és accessibilitat; el motiu de gestió és evitar que el «per amistat baixo el preu» es torni la norma silenciosa de la teva consulta.
Models: sliding scale fix, escalat o per quota
- Quota de places socials: 1-3 places reservades a tarifa reduïda (50-70% del preu). Avantatge: pressupost contingut. Inconvenient: quan s'omple, cal dir no.
- Sliding scale escalat: el pacient tria tram segons ingressos (3-4 trams públics). Més just, però exigeix conversa incòmoda a la primera sessió.
- Tarifa social puntual: rebaixa temporal per crisi (atur, divorci recent, malaltia) durant 3-6 mesos. Útil per mantenir pacients en tractament.
Com decidir el preu social sense descapitalitzar-te
Regles pràctiques:
- Calcula la teva tarifa d'equilibri (el que necessites cobrar de mitjana per viure + cotitzar + reserva). Això marca el terra.
- La tarifa social no hauria de baixar de la teva tarifa d'equilibri excepte en places explícitament subvencionades (formació supervisada, pràctiques, beques).
- Aplica el descompte només a la sessió, no als bonus: els bonus ja descompten per volum.
Criteris i acreditació
Demanar documentació és delicat però necessari:
- Última nòmina o atur / declaració de la renda del darrer exercici.
- Carta breu de motiu (pot ser oral a la primera sessió).
- Període de revisió: cada 6 mesos es reavalua.
Comunica-ho sempre com a criteri professional, no com a sospita personal.
Com comunicar-ho a la teva web sense que es torni massiu
Si publiques «tinc tarifa social» a la vista, t'arribarà tres vegades més demanda de la que pots atendre. Estratègies que funcionen:
- Esmentar-ho en una secció secundària (no a la home).
- Indicar que la quota es completa amb freqüència i que hi ha llista d'espera.
- Reservar la plaça social a derivacions d'entitats socials amb qui tinguis conveni.
Errors típics en aplicar tarifa social
- Baixar el preu al primer regateig sense sistema.
- Convertir un pacient en tarifa social «per sempre» sense revisió.
- Quedar-te amb totes les places socials com a esquer de captació.
- No actualitzar la tarifa social quan puges l'estàndard (la diferència es dispara).
- Acceptar tarifa social a algú amb capacitat clara de pagar per evitar la conversa incòmoda.
Preguntes freqüents
Resolem els dubtes més freqüents sobre la tarifa social i sliding scale en psicologia.
És ètic cobrar tarifes diferents a pacients diferents?
Sí, sempre que el criteri sigui econòmic/social i estigui escrit. El que no és ètic és l'arbitrarietat o el regateig personal sense sistema.
Puc combinar tarifa social amb bonus?
No és recomanable. El bonus ja descompta per compromís de volum; combinar tots dos gairebé sempre baixa del preu d'equilibri.
Com tanco una tarifa social quan el pacient ja pot pagar?
Comunica-ho en sessió 1-2 mesos abans («a la pròxima revisió, atès que la teva situació ha millorat, tornem a tarifa estàndard a partir de…») amb espai terapèutic per processar-ho.
Què faig si arriben moltes sol·licituds i no tinc quota?
Llista d'espera amb temps estimat o derivació a col·legues amb tarifa social, COP, ONGs o serveis públics. No acceptis plaça sense quota: erosiona tota la teva agenda.
Com afecta la tarifa social la fiscalitat?
Cobres menys, declares el cobrat. És 100% legal aplicar preus diferents. Més detall a fiscalitat per a psicòlegs autònoms.